2012年2月28日

平成23年度 歯科保健専門部会会議

日時  平成24年2月27日(月)午後1時~2時30分
場所  内灘町保健センター
協議事項 1.平成22、23年度歯科保健事業 報告
     2.「5歳児健診における歯科保険指導の効果と指導内容の検討」報告
        金沢医科大学病院 心身機能回復技術部門 口腔衛生チーム
            副技師長 井駒 由利子氏

メモ
 1.平成22、23年度歯科保健事業 報告
  (1)妊娠期
   ・両親(妊婦)教室にてDVD上映
     DVD「かむことの効用はひとがすき」 新潟県歯科医師会作成
   ・平成22年度は実施なし
  *妊婦検診に金沢など近隣で行われている歯科検診を内灘でも導入するように要望
  (2)乳幼児期
   ①ひよこっこサークル(離乳食教室)
     ・5~6か月児を対象に、年に6回実施
     ・平成22年度 74人
    *6月22日向粟崎保育所にて離乳食連絡会
     *6月2日(木)内灘町子育て支援センター「カンガルーム内灘」にて、
      4ヶ月~2才児のお子さんをもつお母さん対象に講演会「お口の健康と食育」
   ②1歳6か月児健診(歯科検診、歯科相談)
     ・う歯のある者 3人/221人=1.4%(すべてA型)
     ・う歯のない者 218人(O1型 210人、O2型 8人)
    〈指導のポイント〉
      ・う歯予防、母子感染、ブラッシング指導、飲食物・間食の内容や与え方
      *追加項目を提案
       手づかみ食べの有無やコップ飲み時に頭の後屈を尋ね、改善を図る
       参考に、1歳6ヶ月の歯科健診の意義 
       http://www.kojimashika.net/2008/08/post-74.html
   ③3歳児健診(歯科検診、歯科相談)
     ・う歯のある者 25人/214人=11.7%
        (A型 19人、B型 5人、C2型 1人)
     ・う歯のない者 189人
     *参考として
       う蝕罹患型による分類(厚生労働省 分類 : 3歳時)
       http://www.chukai.ne.jp/~myaon80/caries1-1.html    
   O型
    01・・・う蝕がなく、かつ口腔環境も良好と認められるもの。
    02・・・う蝕はないが、口腔環境が良好でなく近い将来にう蝕罹患の不安がある。
   A型
    上顎前歯のみ、または臼歯のみにう蝕がある。予後は比較的良好。
   B型
    上顎前歯および臼歯にう蝕があるもの。
    その個体のう蝕活動性はかなり低く、慎重に取り扱う必要がある。
   C型
    C1・・・下顎前歯のみう蝕のあるもの。
    C2・・・下顎前歯を含む他の部位にう蝕のあるもの。
     ・小帯異常 8人/214人
            *参考として
       舌小帯異常による発音への影響について
        http://www.kojimashika.net/2008/09/post-86.html#more
     ・反対咬合 9人/214人
      *参考として
       3歳児の反対咬合
       http://www.kojimashika.net/2010/05/post-526.html   
    〈指導のポイント〉
      ・う歯予防、仕上げ磨きの徹底、間食の適切な与え方
   ④5歳児健診(歯科相談)
     ・保護者を含めた小集団歯科保健指導
    〈指導のポイント〉
      ・ブラッシング指導(染め出し)、6歳臼歯
   ⑤幼児
     ・歯科検診 保育所・園(年2回)、幼稚園(年1回)
     *う歯がない子と多数歯にわたりう歯のある子と両極端に分かれてきている
       う歯が多くなる前の対応を徹底する
     *多数歯にわたるう歯の罹患者は、硬い物など食べるものにも支障が出る
       ジュース類や軟らかいものなどが多くなり、よりう歯が多くなる
     *仕上げ磨きの徹底と幼児の歯を保護者が見ることが大切
     *10月14日(金)に、鶴ヶ丘小学校
      就学時検診時の保護者に歯科指導「噛む力を育てよう」
       http://www.kojimashika.net/2011/10/post-774.html
     *6月5日(日)に内灘町役場町民ホールで
      歯科医師会主催の歯科検診・歯科相談・ブラッシング指導・フッ素塗布
       http://www.kojimashika.net/2011/06/post-728.html
     *8月18日(木)に内灘町サイクリングターミナルで
       第37回北陸小児糖尿病サマーキャンプ 「歯科Q&A」講話と歯科健診
       http://www.kojimashika.net/2011/08/post-735.html
  (3)学童期
    ・歯科検診 小・中学校(年1回)
      *目に見える形で歯の大切さや口の働きを児童に理解してもらう提案をする
        咬合力判定ガム、唾液量など
  (4)成人期
    ①歯科相談(住民健診時併設、希望者に実施)12回/年
       272人(女性 209人、男性61人)
          女性では30歳代、男性では60歳代が多い
    ②歯科検診
      ・住民健診時(日曜日のみ)併設、希望者に実施
        平成22年新規事業
        2回/年、90人(女性 67人、男性 22人、不明 1人)
        女性では40歳代、男性では30歳代が多い
        う歯がある方が24人、歯石の付いた方や歯肉に問題のある方が35人
     ・1歳6か月児健診時の保護者に実施
        受診率 176人/231人=76.2%
        未処置歯ありが39人/176人
        歯肉出血や歯石ありが29人/176人
  (5)高齢期
     ①口腔機能向上教室
      ・平成22年度
             講演会「脳卒中の方の口腔ケアとリハビリ」
        http://www.kojimashika.net/2011/03/post-672.html
        日時  平成23年3月18日
        場所  内灘町役場407会議室
        対象  脳卒中後遺症のある方とそのご家族
      ・平成23年度
        講演会「お口の健康」 はつらつ!シニアライフ講座23にて
                http://www.kojimashika.net/2011/06/post-708.html
        日時   平成23年6月28日
        場所   内灘町役場1階町民ホールにて
        対象   一般高齢者
      *講演「訪問歯科の対象について」
                http://www.kojimashika.net/2011/03/post-687.html
        日時  平成23年3月15日
        場所  内灘町役場301会議室
        対象  内灘町の要介護認定者を担当している介護支援専門員さん

        *講演「口腔ケアを考える」
               平成22年度石川県介護福祉士会金沢支部第4回研修会
        http://www.kojimashika.net/2011/02/post-629.html#more
        日時   平成23年2月18日
        場所   石川県社会福祉会館 4階 中ホール
        対象   石川県介護福祉士会会員
      *「義歯ネーム入れ」ボランティア(石川県保険医協会)   
                http://www.kojimashika.net/2011/10/post-776.html
           有料老人ホーム、グループホームに訪問
        日時   平成23年10月
5歳児健診における歯科保険指導の効果と指導内容の検討.JPG 2.「5歳児健診における歯科保険指導の効果と指導内容の検討」報告
    金沢医科大学病院 心身機能回復技術部門 口腔衛生チーム
            副技師長 井駒 由利子氏
  内灘町では、平成20年度より4・5歳児を対象とした5歳児健診が開始された。
  この機会に、保護者を含めた小集団歯科保健指導が導入された。
      (6歳臼歯を赤染めしてブラッシング指導)
      (パンフレット「5歳からの虫歯予防」を手渡す) 
 それ以前に行われていた保育園での園児を対象とした集団歯科保健指導と          (虫歯予防等の紙芝居を見せて動機付け)
    う食予防効果を比較した。

5歳からの虫歯予防1.jpg  5歳からの虫歯予防2.jpg  5歳からの虫歯予防3.jpg  5歳からの虫歯予防4.jpg

内灘町健康づくり推進協議会
歯科保健専門部会委員
★ 小島 登    小島歯科医院 院長
★★吉村 弘          金沢医科大学病院
          顎口腔機能病態学 准教授
  井駒 由利子    金沢医科大学病院
          心身機能回復技術部門 口腔衛生チーム
            副技師長 歯科衛生士
  笠井 美恵子  在宅歯科衛生士
  斉藤 史代   誠美幼稚園 園長
  千木 博子   内灘町学校教育研究会
  浅野 沙也香  石川中央保健福祉センター
  室 知英子   鶴ヶ丘保育所 主任保育士
  上島 恵美   内灘町地域包括支援センター 所長  

★は部会長、★★は副部会長

保健センターから4名が出席
 課長、所長、歯科・母子保健担当、成人担当
 事務担当  内灘町保健センター 森

 

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